혈액투석기 재처리 지침

W-F168-B

개인 보호

환자의 혈액을 만질 수 있는 모든 작업자는 예방 조치를 취해야 합니다. 투석기 재처리 시 작업자는 보호장갑과 의복을 착용하고 감염관리 예방기준을 준수해야 한다. 알려졌거나 의심되는 독성 또는 용액의 절차에 참여할 때 작업자는 마스크와 호흡기를 착용해야 합니다.

작업실에는 작업자가 화학 물질이 튀어 부상을 입었을 때 효과적이고 시기적절하게 씻을 수 있도록 긴급 세안용 수도꼭지를 설치해야 합니다.

혈액 투석기 재처리 요구 사항

투석 후에는 투석기를 깨끗한 환경으로 운반하고 즉시 취급해야 합니다. 특수한 상황의 경우 2시간 이내에 처리되지 않은 혈액투석기는 헹군 후 냉장보관할 수 있으며, 혈액투석기의 소독 및 멸균 절차는 24시간 이내에 완료되어야 합니다.

●헹굼 및 세척: 역세척을 포함하여 혈액 혈액 투석기의 혈액 및 투석액 챔버를 표준 RO 수를 사용하여 헹구고 청소합니다. 희석된 과산화수소, 차아염소산나트륨, 과아세트산 및 기타 화학 시약을 투석기 세척제로 사용할 수 있습니다. 그러나 화학물질을 추가하기 전에 이전 화학물질을 제거해야 합니다. 포르말린을 첨가하기 전에 차아염소산나트륨을 세척액에서 제거해야 하며 과아세트산과 혼합해서는 안 됩니다.

●투석기의 TCV 테스트: 혈액 투석기의 TCV는 재처리 후 원래 TCV의 80% 이상이어야 합니다.

●투석막 완전성 테스트: 혈액투석기를 재처리할 때에는 공기압 테스트 등 멤브레인 파열 테스트를 실시해야 합니다.

●투석기 소독 및 멸균: 세척된 혈액투석기는 미생물 오염을 방지하기 위해 소독을 해야 합니다. 혈액실과 투석액실 모두 무균 또는 고도로 소독된 상태여야 하며, 투석기에는 규정치의 90% 이상의 농도로 소독액을 채워야 합니다. 투석기의 혈액 주입구와 배출구, 투석액 주입구와 배출구를 소독한 후 새 캡이나 소독된 캡으로 덮어야 합니다.

● 투석기 껍질 처리 : 껍질의 재질에 맞는 저농도 소독액(0.05% 차아염소산나트륨 등)을 사용하여 껍질에 묻은 혈액과 흙을 담그거나 깨끗이 닦아야 합니다. 

●보관: 처리된 투석기는 오염 및 오용에 대비하여 처리되지 않은 투석기와 분리하여 지정된 장소에 보관해야 합니다.

재가공 후 외관검사

(1) 외부에 혈흔이나 기타 얼룩이 없을 것

(2) 껍질에 틈이 없고 혈액이나 투석액이 들어가는 부분이 없음

(3) 중공사 표면에 응고 및 흑색 섬유가 발생하지 않음

(4) 투석기 섬유의 두 말단에 응고가 발생하지 않음

(5) 혈액 및 투석액의 주입구 및 배출구에 캡을 씌우고 공기가 새지 않도록 하십시오.

(6) 환자 정보 및 투석기 재처리 정보의 라벨이 올바르고 명확합니다.

다음 투석 전 준비

●소독제 세척: 투석기는 사용하기 전에 생리식염수로 충분히 채우고 세척해야 합니다.

●소독제 잔류 테스트 : 투석기 내 잔류 소독제 농도 : 포르말린 <5ppm(5μg/L), 과초산<1ppm(1μg/L), 레날린 <3ppm(3μg/L)