만성 신장 질환(CKD)은 5단계를 거쳐 진행되며, 5단계는 말기 신장 질환(ESRD)이라고도 알려진 심각한 신장 기능 장애를 나타냅니다. 이 단계에서 환자는 생존을 위해 신장 대체 요법이 필요합니다.

일반적인 신장 대체 요법

가장 흔한 신장 대체 요법에는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식이 포함됩니다. 혈액투석은 널리 사용되는 방법이지만 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 반면, 복막투석은 일반적으로 모든 환자에게 이상적이지만 감염 위험이 높습니다.

혈액투석이란 무엇입니까?

일반 혈액투석에는 혈액투석(HD), 혈액투석여과(HDF), 혈액관류(HP)의 세 가지 형태가 있습니다.

혈액 투석확산의 원리를 이용하여 혈액 속의 대사 노폐물, 유해 물질, 과잉 체액을 제거하는 의료 시술입니다. 이는 말기 신장 질환 환자를 위한 가장 일반적인 신장 대체 요법 중 하나이며 약물 또는 독소 과다 복용을 치료하는 데에도 사용할 수 있습니다. 반투막을 가로질러 농도 구배가 존재할 때 투석기에서 확산이 발생하여 평형에 도달할 때까지 용질이 고농도 영역에서 저농도 영역으로 이동할 수 있습니다. 작은 분자는 주로 혈액에서 제거됩니다.

혈액투석여과혈액투석과 혈액여과를 병용하는 치료법으로 확산과 대류를 이용해 용질을 제거합니다. 대류는 압력 구배에 의해 막을 통과하는 용질의 이동입니다. 이 과정은 확산보다 빠르며 혈액에서 더 큰 독성 물질을 제거하는 데 특히 효과적입니다. 이 이중 메커니즘은 제거할 수 있습니다.더두 방식 중 하나를 단독으로 사용하는 것보다 더 짧은 시간에 중간 크기의 분자를 생성합니다. 혈액투석여과의 빈도는 일반적으로 일주일에 한 번 권장됩니다.

혈액관류혈액을 체내에서 채취하여 활성탄이나 수지 등의 흡착제를 사용하여 혈액의 대사 노폐물, 독성 물질, 약물과 결합하여 제거하는 관류 장치를 통해 순환시키는 또 다른 시술입니다. 환자는 한 달에 한 번 혈액관류를 받는 것이 좋습니다.

*흡착의 역할
혈액투석 중에는 혈액 속의 특정 단백질, 독소, 약물 등이 투석막 표면에 선택적으로 흡착되어 혈액에서 제거가 용이해집니다.

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